COMO E PORQUE ACONTECE A GRAVIDEZ
Os fenômenos reprodutivos da mulher e do homem dependem do funcionamento adequado do sistema neuro-endócrino e da normalidade anatômica do aparelho genital.
No sistema reprodutivo feminino, os ovários apresentam ao nascer cerca de 7 milhões de folículos na vida fetal. Devido a um processo chamado de atresia, ocorre a regressão da quantidade desses folículos ao longo da vida sendo que ao nascimento temos cerca de 4 milhões, na puberdade cerca de 400.000 folículos e estima-se que a mulher tenha ao redor de 400 ovulações ao longo de sua vida reprodutiva.
No sistema reprodutor masculino, os testículos são os responsáveis pela produção dos espermatozóides à partir da puberdade do homem. Uma célula precursora denominada de espermatogônia sofre um processo de transformação até originar o espermatozóide, por um processo de diferenciação celular que leva de 75-90 dias.
A INFERTILIDADE
Ao contrario do que se possa imaginar, a espécie humana não apresenta alta taxa de fertilidade. Estima-se que um casal normal, sem utilizar nenhum método contraceptivo e com atividade sexual regular, apresente até 20% de possibilidade de engravidar ao mês. Em consequência, considera-se como portador de infertilidade todo o casal que não conseguir obter a gestação no prazo de 12 meses.
QUANDO PROCURAR UM ESPECIALISTA
Recomenda-se consultar um especialista em infertilidade após 1 ano de insucesso nas tentativas de gravidez. Mulheres com idade maior que 37 anos de idade devem procurar o especialista mais precocemente pois quanto maior a idade da mulher, menor as chances de gravidez. Da mesmo forma, casais que apresentem problemas que sabidamente predispõe a infertilidade também devem procurar avaliação especializada mais precocemente.
PRINCIPAIS CAUSAS DE INFERTILIDADE CONJUGAL
Os principais fatores associados à infertilidade conjugal são:
Fatores Femininos:
- Distúrbios ovulatórios
- Alterações hormonais
- Obstrução das tubas uterinas
- Endometriose
- Alterações anatômicas e funcionais uterinas (congênitas ou adquiridas)
- Fatores imunológicos
Fatores Masculinos:
- Alterações seminais (azoospermia, oligospermias, teratospermias)
- Agenesia dos ductos deferentes
Estima-se que 40% das causas de infertilidade ocorrem por fatores femininos, 40% por fator masculino e em 20% das situações existe uma associações entre fatores femininos e masculinos.